一般社団法人 日本動物看護職協会に入会ご希望の方は、以下に必要事項をご入力ください。入力内容に不備がある場合は、受付できない場合がございますので、送信前に入力内容をご確認の上、お申込みください。 ＊は必須項目です。 下記の内容で問題なければ【送信する】ボタンをクリックしてください。 貴法人名・貴団体名 ※法人名から正式名称をご入力ください* フリガナ * 住所* 郵便番号（記入例 000-0000）： 都道府県 ：ー選択してくださいー北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県 市区町村・番地・ビル名・号数等： 電話番号（記入例 00-0000-0000） * FAX番号（記入例 00-0000-0000） 連絡先メールアドレス * ※パソコンのメールが受信できるもの。＠jvna.or.jpが受信できるようご設定ください。 ホームページURL ※本協会ホームページ上にURLリンクの表示をご希望される場合はご記入ください。内容によってはご希望に添えない場合がございますので、ご了承ください。 年会費希望口数 * 口 ※賛助会員（団体）年会費は1口50,000円、初年度のみ別途入会金10,000円が必要です 下記にご担当者の方をご記入ください。 ※更新のご案内・会報誌等の郵送物や本協会に関するご連絡は原則としてご担当者様宛にいたします。 ご担当者部署名 * ご担当者名 * フリガナ * 電話番号（記入例 000-0000-0000）* ※緊急時等にご連絡する場合がございます。ご連絡の取りやすい電話番号をご入力ください。 ご担当者メールアドレス* ※会報誌の広告案内などは原則メールにてご担当者様宛にご案内いたします。 ※パソコンのメールが受信できるもの。＠jvna.or.jpが受信できるようご設定ください。 上記の個人情報は厳重に管理し、本協会の活動目的以外には使用致しません。
